Iliita condensantă este una din cauzele de lombalgie cronică, cu o incidență variabilă între 0,9% – 2,5%, prezentă mai ales în rândul femeilor, în perioada prepartum și postpartum, însă poate apărea și la bărbați. Deși fiziopatologia iliitei condensante nu este pe deplin cunoscută, stresul mecanic local, crescut pe ileon, este considerat unul dintre factorii cauzali principali. Vascularizația crescută în ileon duce la remodelarea osului, cu apariția sclerozei osoase. Histopatologic, în osul iliac sclerozat domină creșterea osului lamelar. În cazurile simptomatice, iliita condensantă poate determina o simptomatologie care mimează spondiloartrita axială, prin iradierea durerii în regiunea fesieră, uneori cu test Faber prezent. Diagnosticul de iliită condensantă se stabilește de obicei prin radiologie convențională și se diferențiază de alte anomalii la nivelul articulațiilor sacroiliace prin forma triunghiulară a sclerozei osului iliac, la marginea articulației sacroiliace, fără modificarea spațiului articular. Evoluția iliitei condensante este de regulă autolimitată, favorabilă sub terapie simptomatică și de recuperare medicală, cu normalizarea evolutivă a aspectului radiografic; extrem de rar, poate avea o evoluție nefavorabilă cu necesitatea intervenției chirurgicale (de exemplu, decompresie iliaca percutanată, cu burghiu canulat).

Imagini și comentarii: Dr. Corina Mogosan

Referinte:

Biswas S, Konala VM, Adapa S, Amudala P, Naramala S. Osteitis Condensans Ilii: An Uncommon Cause of Back Pain. Cureus. 2019;11(4):e4518. Published 2019 Apr 22. doi:10.7759/cureus.4518

Ayoub MA. Refractory osteitis condensans ilii: outcome of a novel mini-invasive surgical approach. Int Orthop. 2013 Jul;37(7):1251-6. doi: 10.1007/s00264-013-1901-x. Epub 2013 May 5. PMID: 23645082; PMCID: PMC3685678.