Testul de cunostinte pe baza caruia se va face inscrierea la Scoala de vara 2026 (30 intrebari cu raspunsuri multiple despre lupus, sidrom antifosfolipidic si vasculite), se va desfasura online miercuri 27 mai, ora 9:00. Cei care sunt interesati sa participe trebuie sa se prezinte, nu mai tarziu de ora 8:45, la locatia desemnata pentru centrul lor de pregatire, respectiv:
- Buc – Cantacuzino: Spital Cantacuzino, secția Medicină Internă 1
- Buc – Colentina: Spital Colentina, sos Ștefan cel Mare 19-21, corp E, parter
- Buc – Sf Maria: Spitalul “Sf. Maria” – Disciplina de Reumatologie si Medicina Interna, et. 1
- Buc – Stoia: CCBR “Ion Stoia”, Str. IL Caragiale 17, corp B, etaj 4, sala de curs
- Cluj: Clinica Reumatologie, Spitalul Judetean Cluj, str Clinicilor nr 2-4, biblioteca, parter
- Constanta: Spitalul Clinic CF Constanta, 1 Mai nr. 3-5, Sectie Medicina Interna – Compartiment Reumatologie, etaj 3
- Craiova: Centrul de Reumatologie, UMF Craiova – cladirea B, parter, bld 1 Mai nr 66
- Iasi: Spitalul Clinic de Recuperare, Amfiteatrul mic, parter
- Sibiu: Sala Raport garda, Compart Reumatologie, Sectia Medicala 1, SCJU Sibiu
- Tg Mures: Clinica Reumatologie, etaj 4, Spital Clinic Judetean de Urgenta Tg Mures Strada Gheorghe Marinescu nr 50
- Timisoara: Spitalul CFR, Splaiul Tudor Vladimirescu nr. 13-15, Timisoara, Sala rezidentilor, Sectia de Reumatologie
Rezidentii care se pregatesc in alte centre, se pot adresa centrului celui mai apropiat din lista.
Link-ul de conectare la test va fi afisat in data de 27 mai, la ora 8:30 pe site-ul SRR, si va putea fi accesat de pe orice dispozitiv electronic conectat la internet. Vi se va cere sa completati datele dvs de identificare, iar incepand cu ora 9:00 sa raspundeti la cele 30 intrebari cu raspunsuri multiple. Regasiti mai jos cateva exemple de intrebari.
Va asteptam numerosi la test!
EXEMPLE DE INTREBARI:
# Alegeti toate optiunile care descriu cel mai bine mecanismul de acțiune al belimumab în LES?
- Anticorp monoclonal anti-CD20 care determină depleția limfocitelor B prin citotoxicitate celulară dependentă de anticorpi.
- Proteină de fuziune solubilă care blochează CTLA-4, potențând funcția celulelor T reglatoare, implicit reducerea populatiei de celule B.
- Anticorp monoclonal complet uman anti-BLyS (BAFF) care inhibă supraviețuirea și diferențierea limfocitelor B prin blocarea legării BAFF de receptorii săi.
- Inhibitia complementului anti-C5 care reduce formarea complexului de atac membranar.
- Reducerea productiei de autoanticorpi.
Vezi raspunsul corect
Răspuns corect: 3, 5
Explicație: Belimumab este un anticorp monoclonal complet uman de tip IgG1λ care se leagă și neutralizează stimulatorul solubil al limfocitelor B (BLyS/BAFF), împiedicând legarea acestuia de receptorii săi (BAFF-R, TACI, BCMA) de pe suprafața limfocitelor B. Acest mecanism actioneaza reducand numarul, supraviețuirea limfocitelor B autoreactive și a plasmocitelor, precum si scăzând producția de autoanticorpi. Belimumab a fost primul agent biologic aprobat specific pentru LES.
# Un pacient cu LES dezvoltă confuzie acută, convulsii, iar LCR evidențiază nivel crescut de proteine cu limfocitoză ușoară, culturile sunt in lucru. RMN-ul arată modificări ale substanței albe la nivelul vaselor mici. Anticorpii anti Sm si cei anti-ribozomali P sunt pozitivi. Care este cel mai probabil diagnostic și cel mai bun tratament inițial?
- Meningită bacteriană; antibiotice cu spectru larg.
- LES neuropsihiatric; corticosteroizi în doze mari ± ciclofosfamidă după excluderea unei infecții.
- Meningită criptococică; amfotericină B.
- Limfom SNC; chimioterapie.
- Purpură trombotică trombocitopenică; plasmafereză.
Vezi raspunsul corect
Răspuns corect: 2
Explicație: Anticorpii anti-ribozomali P prezintă cea mai înaltă specificitate dintre anticorpii lupici pentru LES neuropsihiatric, în special pentru manifestările difuze ale SNC (psihoză, disfuncție cognitivă, convulsii). După excluderea cu atenție a infecției (esențială la pacienții imunosupresați), LES neuropsihiatric difuz se tratează cu corticosteroizi în doze mari, la care se adaugă ciclofosfamida în cazurile severe sau refractare.
# Vasculita IgA (Purpura Henoch–Schönlein) prezintă caracteristici distincte față de alte vasculite mediate prin complexe imune. Identificati toate afirmațiile corecte.
- Vasculita IgA poate fi diagnosticată cert prin imunofluorescență directă care evidențiază depozite predominante de IgA în pereții vasculari
- Majoritatea cazurilor de vasculită IgA sunt declanșate de infecții ale tractului respirator inferior
- Criteriile de clasificare ACR din 1990 pentru vasculita IgA includ purpura palpabilă și vârsta ≤20 de ani la debut
- Afectarea renală evidențiază la biopsie depozite mezangiale predominante de IgG
- Manifestarea cutanată caracteristică a vasculitei mediate prin complexe imune — purpura palpabilă — este distribuită simetric în zonele declive, în special la nivelul gambelor
Vezi raspunsul corect
Răspunsuri corecte: 1, 3, 5
Explicație: Imunofluorescența directă care evidențiază depozite predominante de IgA oferă diagnosticul de certitudine al vasculitei IgA — IFD este esențială și nu poate fi efectuată pe țesut fixat în formalină, necesitând secțiuni criogenice proaspete (1 este corect). Criteriile ACR din 1990 pentru vasculita IgA includ purpura palpabilă, vârsta ≤20 de ani, angina intestinală și granulocite în peretele vascular la biopsie (necesită ≥2 din 4) (3 este corect). Purpura palpabilă în vasculita mediată prin complexe imune se distribuie simetric în zonele declive, în special la nivelul gambelor, datorită presiunii hidrostatice (5 este corect). Majoritatea cazurilor survin după infecții ale tractului respirator SUPERIOR (2 este incorect). Vasculita IgA prezintă depozite mezangiale predominante de IgA, nu de IgG (4 este incorect).